Hipotiroidismo na Gestação, a carência materna de hormonas tiroideias (hipotiroidismo) pode atingir

mais de 3% das gestações. Em alguns casos, esta situação já era conhecida

pela mulher antes de engravidar e se não estiver tratada conduz geralmente

a infertilidade.

A causa mais frequente de hipotiroidismo nesta idade, em países sem

défice acentuado de iodo, é uma inflamação crónica da tiroide, de natureza

autoimune: tiroidite crónica autoimune (linfocítica ou de Hashimoto — TH).

Pensa-se que a TH se possa relacionar com um aumento da incidência de

aborto e de parto pré-termo.

Os sinais e sintomas do hipotiroidismo são inespecíficos e facilmente

confundíveis com queixas frequentes durante a gestação, tais como:

• Aumento de peso
• Falta de forças
• Cansaço
• Obstipação

Pode haver ainda um aumento do volume da glândula tiroideia,

vulgarmente conhecido por bócio. O tratamento é obrigatório e faz-se com

levotiroxina (L-T4), a hormona que a tiroide produz em maior quantidade e que

se pode transformar em T3, hormona ativa de acordo com as necessidades.

Se o hipotiroidismo já era conhecido antes da gestação, a dose de

levotiroxina necessita de ser avaliada pelo médico em análises contínuas,

pois nas primeiras semanas de gestação as doses podem aumentar até 30%

ou 50%. Após o parto, as necessidades de levotiroxina, em geral, diminuem

para doses habituais na mulher não grávida, mesmo durante o período de

amamentação.

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mais de 3% das gestações. Em alguns casos, esta situação já era conhecida

pela mulher antes de engravidar e se não estiver tratada conduz geralmente

a infertilidade.

A causa mais frequente de hipotiroidismo nesta idade, em países sem

défice acentuado de iodo, é uma inflamação crónica da tiroide, de natureza

autoimune: tiroidite crónica autoimune (linfocítica ou de Hashimoto — TH).

Pensa-se que a TH se possa relacionar com um aumento da incidência de

aborto e de parto pré-termo.

Os sinais e sintomas do hipotiroidismo são inespecíficos e facilmente

confundíveis com queixas frequentes durante a gestação, tais como:

• Aumento de peso
• Falta de forças
• Cansaço
• Obstipação

Pode haver ainda um aumento do volume da glândula tiroideia,

vulgarmente conhecido por bócio. O tratamento é obrigatório e faz-se com

levotiroxina (L-T4), a hormona que a tiroide produz em maior quantidade e que

se pode transformar em T3, hormona ativa de acordo com as necessidades.

Se o hipotiroidismo já era conhecido antes da gestação, a dose de

levotiroxina necessita de ser avaliada pelo médico em análises contínuas,

pois nas primeiras semanas de gestação as doses podem aumentar até 30%

ou 50%. Após o parto, as necessidades de levotiroxina, em geral, diminuem

para doses habituais na mulher não grávida, mesmo durante o período de

amamentação.